根据市委统一部署，2024年3月29日至6月28日，市委第二巡察组对神湾医院党支部开展巡察。7月30日，巡察组向神湾医院党支部反馈巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、党支部履行巡察整改主体责任情况

（一）提高政治站位，深化对巡察整改的思想认识。深刻认识到市委开展的本轮医疗系统专项巡察，是加强党对医疗工作的全面领导、深入推进医疗领域全面从严治党的重要举措。神湾医院党支部坚持将巡察整改作为重大政治任务，深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作重要论述，认真履行整改主体责任，依规依纪依法解决巡察反馈问题。为确保反馈问题扎实有效整改，医院党支部召开巡察整改专题组织生活会，认真开展批评与自我批评，深入查找差距和不足，做到统一思想、提高认识、凝心聚力。领导班子深刻认识到，抓好巡察整改是必须坚定扛起的政治责任，要认真履行巡察整改主体责任，落实政治巡察要求，坚持刀刃向内，检视巡察整改中存在的问题，全力做好巡察“后半篇文章”。

（二）强化领导责任，确保巡察整改工作高效推进。党支部书记坚决扛起巡察整改第一责任人责任，以上率下、靠前指挥，坚决贯彻落实党中央和市委关于巡视巡察整改的部署要求，以高度的政治责任感和使命感不折不扣抓实抓好整改落实工作。为全面推动整改工作落实，多次主持召开整改专题会议，深入研究部署整改任务，逐条细化研究整改措施，攻坚堵点难点问题，全面掌握巡察整改情况，对重难点问题紧盯不放、深挖根源、直接调度解决。同时，要求举一反三，主动扩大问题查找面，认真排查各领域、各层面、各环节存在的突出问题，深刻剖析问题根源，从工作制度和机制等源头上堵塞滋生问题的漏洞。

（三）精心组织部署，确保巡察整改工作取得实效。针对巡察发现的问题，党支部班子成员认真落实“一岗双责”，督促整改落实，形成了党支部书记统一领导、班子成员牵头负责、各责任部门协同发力的整改工作格局。精心制定整改工作方案，确保整改措施具体清晰，具有可操作、可跟踪、可检查、可评价及可问责。认真对照市委巡察办反馈的审核意见，对整改工作方案再研究、再修改。

二、巡察反馈重点问题整改落实情况

（一）紧盯贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述和党的二十大推进健康中国建设重要部署情况方面

1.全面从严落实“第一议题”制度

（1）加强“第一议题”学习

一是开展落实“第一议题”情况排查。党务办依据2020年5月以来形成的党支部工作手册，全面排查发现2处“第一议题”学习不规范，已按照要求落实整改。

二是深化领学促学机制。召开党支部委员会专题会议，开展规范安排“第一议题”专题讨论，强化党建主体责任意识，严格履职担责。

三是巩固学习，形成汇编。收集习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述37篇，关于卫生健康方面的重要新闻报道8篇，整理形成学习汇编。巡察整改以来，党支部组织开展习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述和党的二十大关于推进健康中国建设重要部署的专题学习合计18次。

四是严格落实“第一议题”学习制度。巡察整改以来，召开党支委会、党员大会等会议等108次，均落实“第一议题”学习；围绕卫生健康事业发展开展交流研讨，推动了中医科成立、煎药室建设等项目落地，满足群众就医需求。

五是加强学习培训。巡察整改以来，组织支部委员参加神湾镇第11期髻山学堂关于发展党员工作细则、党组织生活制度学习等外出学习12人次，专题学习“第一议题”学习制度14人次。

（2）规范支部委员会“第一议题”研讨记录、纪要

一是迅速整改。巡察整改以来，根据两任组织委员的原始记录，补写支委会的“第一议题”研讨记录、纪要196份，补录率100%。

二是建立规范。党务办修订支部委员会会议记录和纪要规范。巡察整改以来，召开支委会63次，均对“第一议题”学习内容和研讨情况进行了规范的研讨记录及形成纪要。

三是强化监督。针对支委会“第一议题”研讨记录、纪要不规范的情况，纪检室对2名主要责任人进行提醒谈话。

四是追踪成效。检查巡察整改以来形成的支部委员会会议“第一议题”研讨记录、纪要，均已落实“第一议题”学习，并结合工作开展研讨。

2.为群众提供优质高效的健康服务

（3）提升手术质量与安全，全面优化医疗服务

一是深入剖析，全面提质。围绕提升手术质量，组织召开专题研讨会，深入剖析手术管理中存在的问题。先后举办2场手术并发症分析与预防的专题会议，制定涵盖术前、术中、术后共19条防范措施。

二是举一反三，全面排查安全隐患。巡察整改以来，开展6次医疗安全隐患排查，全面排查医疗设备维护、药品管理等领域存在的医疗安全隐患，逐一落实整改。复查时，所有问题均已整改到位。

三是强化培训与学习。制定《神湾医院最新指南诊疗规范培训计划》，并开展2场院级培训。定期抽查各科对最新诊疗指南与技术规范的学习和掌握情况，保证学习成效。邀请3名三甲医院医疗专家上门开展手术带教及业务指导培训。巡察整改以来，普外科手术团队先后4次到上级医院手术室跟台学习，提升手术水平。

四是加强制度建设。修订了《新技术新项目管理制度》《手术分级管理制度》等13项制度，组织培训13场，手术科室临床医生参训率达100%。巡察整改以来，组织微创手术医生接受腔镜操作技能考核，均顺利通过。全面优化与修订医疗奖惩制度，狠抓医疗质量建设。

五是强化监督。对相关责任人进行提醒谈话和批评教育，提升业务能力。

3.树牢坚持以人民健康为中心理念

（4）多措并举控费用，切实减轻群众就医负担

一是分析2019年以来门诊、住院费用的结构情况，形成趋势分析报告，报告显示，无论门诊次均费用还是出院次均费用，我院都处于全市较低水平，中药费用显著增长也符合大力扶持中医药传承创新发展的政策导向。

二是迅速整改，强化培训。组织科室负责人和医生骨干，举办全院合理诊治推进会、培训会合计5场，400余人次参加。组织专家对临床路径病种和路径进行优化调整，调整后，总体管理率提升0.43%，入组率增长1.4%。巡察整改以来，分别上线检查检验互认系统，实现“一次挂号管三天”功能，累计为2055名患者减免检验检查费用79419元，为5288名群众减免挂号费用合计46872元，切实减轻患者的就医负担。

三是持续关注合理诊疗与合理用药情况，每月抽查门诊、住院病历合理诊疗以及合理用药情况，对于检查中发现的优秀实践和规范操作，我们将予以表彰和推广，同时对存在的问题进行指导与纠正，以不断提升医疗服务水平。

四是修订、出台《医疗控费管理制度》等5项医疗控费制度，明确控费目标、责任分工及奖惩机制，每月抽查检验检查项目。巡察整改以来，门诊输液人数下降2.64%，住院次均费用下降4.42%，门急诊次均药品费用下降35.11%，诊疗费用下降19.74%。

（5）聚焦便民服务短板，提升患者就医体验

一是购进中药煎药机及配套煎煮设施，迅速完成了安装调试工作，并专门腾出了一处清洁、通风良好的区域作为煎药室，通过微信公众号发布恢复代煎中药服务信息。2024年9月2日起，正式恢复中药代煎服务，累计为103名患者提供了代煎服务。

二是巡察整改以来，我院成立专项工作组，对全院范围内的便民服务措施进行全面排查。通过问卷调查、患者访谈、科室自查等多种方式，共收集到群众反馈的便民服务方面问题34个，针对问题逐一梳理，建立了详细的台账清单。

三是针对排查出的问题清单，逐一明确责任科室、责任人和整改期限，并建立了跟踪督办机制，已全部整改到位。在恢复代煎服务的基础上，我院还积极探索创新服务模式，增加了银龄服务专窗等3项特需服务，改善患者就医体验。

四是提供便利的意见反馈渠道，在全院醒目位置张贴意见二维码共计15张，上墙意见箱7个，每周收集汇总。针对群众意见指出的不足，逐项分类整改，找准服务流程中的短板与不足，确保每一条反馈都能得到及时有效回应。

4.有力推进医院高质量发展

（6）完善激励机制，推动医院科研工作

一是深入调研剖析。组织召开科研专题研讨会，围绕医院科研领域存在的问题进行研讨，全面梳理医院科研工作现状，明确制约科研工作发展的主要短板。

二是完善制度。制定《中山市神湾医院科研激励机制实施方案》，对成功申报科研项目以及发表高质量论文的人员给予奖励，同时在职称评定、职务晋升、评优评先等方面给予优先考虑，截至目前，已核发论文发表奖励1人。

三是健全科研考核机制。制定量化科研考核指标，引入科研成果转化评价机制，鼓励医务人员将科研成果应用于临床实践，提升医疗服务质量。

（7）加强高层人才培养和引进，提升中层干部高级职称占比

一是排查全院临床科室主任、学科带头人学历档案，结合个人基础学历，将内一科、普外科两名负责人列为晋升高级职称的重点发展对象。

二是支部委员会围绕高素质人才培养和引进开展专题研究，制定和完善各项人才政策，出台《中山市神湾医院人才培养计划（2024年9月-2026年）》，实施分层分级人才培育和激励计划，凡通过高级职称考试或评审的人员，均可获得绩效奖励。

三是排查全院具备高级职称考试资格39人，分别召开高级职称晋升激励政策宣讲会和中层干部晋升高级职称动员座谈会，人事科对考试流程和评审步骤逐一讲解答疑。

四是制定《神湾医院人才培养和引进方案》《神湾镇2024年第三期公开招聘计划》，举办了公开招聘编制人员考试，招聘编制人员3人，其中高级职称1人。

五是出台激励措施提升高级职称占比。2名临床科室主任通过竞聘，晋升为副主任医师。修订《中山市神湾医院薪酬分配制度》，明确对通过高级职称评审而无岗位聘任者予以绩效补助，已在每月奖励性绩效中体现。成功申请一套人才房供重点和高级人才使用。目前，14名临床科主任、学科带头人中，7人高级职称，占比已翻倍增长。

（8）多措并举提升医疗服务能力

组织召开医疗服务能力提升专题讨论会，全面分析问题根源。制定《中山市神湾医院科研激励机制实施方案》，明确了新技术新项目专项奖励机制，对成功申报并实施新技术新项目的科室和个人给予奖励。同时，将新技术新项目开展情况纳入科室和个人绩效考核体系，作为评先评优的重要依据，对临床手术类项目予以政策倾斜，包括设备、场地和人员支持。巡察整改以来，选派10名优秀骨干前往上级医院进修学习新技术。截至目前，开展经皮椎体内固定术、口腔种植术、支气管镜下肺泡灌洗术等新技术、新项目23项，其中手术类4项。

（9）优化临床路径与单病种管理，提升医疗服务质量

一是引进了单病种管理系统，实现单病种数据的精准化收集与管理。

二是组织专家团队依据国家临床路径文本，结合最新诊疗指南、临床技术操作规范及基本药物目录，对临床路径进行细化完善，进一步优化了我院的临床路径。

三是每季度对临床路径执行情况和单病种数据进行检查与分析，专题会议通报各科临床路径监测指标数据，针对病种与路径的优化调整展开探讨，要求各科做好临床路径变异的记录、分析、报告和讨论工作，推动临床路径的严格落实。目前，临床路径执行率超90%。

四是巡察整改以来，先后成功上线了检查检验结果互认、门诊自助缴费系统、体检线上缴费系统和医保智能前置审核等多项信息项目，为医院的精细化管理提供有力支持。

5.强化合理用药监管，保障患者用药安全

（10）多措并举提升合理用药水平

一是全面排查。组织药剂科、医务科等多部门联合，对急诊科、内一科、内二科、外科和妇产科等重点科室近两年的处方进行全面排查，总结经验，形成用药情况分析台账，为持续优化用药管理提供参考依据。

二是加强培训。巡察整改以来，制定了涵盖药物适应症、禁忌症、用法用量、药物相互作用及不良反应等内容的每月合理用药培训计划，采取邀请三甲医院药学专家上门授课等方式，累计举办5场院级和18场科级合理用药培训，切实增强医务人员的合理用药水平。

三是完善制度。重新修订《处方点评管理制度》，明确了点评范围、标准、流程和时间节点。每月对全院处方进行随机抽取和点评，通过加强处方审核和合理用药监控，门诊处方和住院医嘱审核合格率呈现逐步提高的趋势。

6.加强推进药品和耗材集中采购力度

（11）建立科学机制，规范药品和耗材集中采购流程

一是梳理集采目录内28种药品、耗材，核查2021年以来的入库记录，对碰收费系统销售数据，未发现擅自采购集采目录以外产品的情况。

二是根据过去3年的采购、使用数据，重新制定了药品耗材采购计划报量机制，确保报量更加科学、合理。巡察整改以来，根据新机制报送的集采药品及耗材采购量共17个批次，未发生因报量不准确导致无法完成约定采购量的情况。

三是出台《神湾医院药品、耗材集中采购和使用制度》，分析研判每个报量的药品、耗材的使用变化趋势，进一步规范药品、耗材集中采购审批流程。

四是每年组织对各科室集采约定采购量进行检查。经核查，2024年度药品、耗材集中采购量均符合规定。

7.规范检查行为，提升医疗服务质量  

（12）强化检查适应性点评制度建设与监管，确保检查科学合理

一是对近三年大型医用设备检查数据进行全面梳理，形成通报印发至全院各科室。

二是巡察整改以来，增加抽查频次，采取经验分享、绩效激励、持续改进等方式，促进医疗工作更加规范高效。开展整改工作以来，全院大型医用设备阳性率稳步提高，彩超、DR、CT检查阳性率较整改前分别提升13.86%、11.68%和8.27%。医疗设备使用效率和精准度的大幅提高。

三是建立大型医用设备检查负面清单，每季度开展一次大型医用设备检查专项培训，对CT、DR、彩超等各类检查项目的适应症与禁忌症进行详细讲解，明确检查前的充分评估与沟通机制。巡察整改以来，共组织3次培训，参训人员覆盖全院所有临床科室医生及技师，并实施现场点评，提升医务人员对合理检查的把握能力。

四是出台《大型医用设备检查适宜性点评制度》《大型医用设备检查结果阳性率信息公开制度》，明确了点评标准、流程及责任部门，确保每例检查都能得到科学、合理的评价，每月在院内公示栏及医院OA系统上公布各科室阳性率数据，形成长效监督管理机制。

五是对不合理检查行为进行严肃问责处理，对相关责任人进行提醒谈话。

8.推进医联体建设，实现资源共享与信息互通

（13）推动医联体建设，提升基层医疗服务能力

一是成功接入广东省检查检验结果互认平台，与市内及外市公立医院实现检验检查结果互认。巡察整改以来，累计为2055名患者，减免检验检查费用79419元。

二是积极与上级部门请示沟通，研究推动电子病历互联互通。

三是与上级医院就紧密型医联体建设达成共识并拟定协议，明确了组织架构、合作模式、资源共享机制、发展目标等关键内容，推动医联体从专科型向紧密型转型。

四是加强医疗联合体内部信息互通，与上级专科医院签署对口帮扶补充协议并制定实施方案。上级医院每日常态化安排专家进驻我院开展医疗服务工作，切实提升我院医疗技术水平，增强基层救治能力。巡察整改以来，口腔专家累计到我院坐诊630次，服务群众6272人次，开展三四级手术24人次，线上会诊并治愈患者近100人次。同时，搭建胸痛、心衰、卒中和创伤等多领域的微信交流平台，构建起线上快速响应机制，确保急危重症患者得到及时有效救治。

9.切实改善患者就医体验

（14）综合施策解决就医患者停车问题

一是迅速整改。通过腾挪公车、增加划线、优化布局等方式，增加院内停车位，院内车位数由40个增加到45个。

修订完善《神湾医院员工车辆停放规定》，引导员工逐步形成车辆停放院外的良好习惯，已劝导5名员工驶离车辆，到院外停放。

增设“即停即走”专用车道，方便社会车辆快速接送患者，减少院内停车压力，已服务群众约130人次。推出“代停车服务”，累计服务群众25人次。

成功协调邻近商业综合体提供15个共享停车位，进一步缓解院内停车压力。

在就诊高峰期，联合交警部门现场指挥疏导交通，确保院内及周边交通秩序畅通。

二是将神湾大道中的医院旧址改造为患者专用停车场，目前专项债资金已到位，项目建成后可新增约70个停车位。另一方面，在新医院建设规划中，初步设计配备750个停车位，从根本上解决停车资源不足的问题。

（15）多向发力提升缴费效率，切实改善患者就医体验

一是在就诊高峰期，增设1个临时门诊收费窗口。每天就诊高峰期增派人员到现场指导患者线上缴费，提高患者微信公众号缴费使用率。全院多处张贴缴费指引单，让患者及家属扫码即可完成线上缴费。巡察整改以来，累计派出志愿者约204人次，指导患者线上缴费约2448人次，临时收费窗口累计服务群众3689人次。

二是更新体检系统，增加线上缴费功能，患者可通过微信公众号客户端完成体检项目缴费、查询体检报告。系统启用以来，累计线上缴费2504人次，占同期体检人次45.54%。引进两台自助服务终端机，群众可通过人脸识别直接在终端机实现医保结算，老年、儿童患者均可实现线上缴费。

三是每季度开展收费业务培训及不定期实操业务考核，提升收费人员服务能力，巡察整改以来，累计完成2次业务培训，13次实操业务考核，考核通过率100%。信息科不定期对收费处的机器、设备、网络和微信公众号的运行情况进行排查，确保设备完好，提高收费运转效率，巡察整改以来，累计完成13次排查，升级收费电脑设备3台，提高收费运转效率，避免因软硬件问题导致收费窗口人员堆积。

（16）切实提升就医环境，改善群众就医体验

一是对全院病房卫生间进行全面排查，发现的10处破损已全部修缮完毕，完成16个卫生间的翻新工作和产房的升级改造。积极改善食堂环境卫生，更换餐具、桌椅等设备设施，定期邀请食品安全监督部门指导食品安全管理工作，每日巡查饭堂环境卫生，建立食品进货索证索票台账，保障食品安全。

二是先后5次排查全院影响群众就医体验的硬件和配套设施，对排查发现问题均已逐一落实整改。

三是重新招选饭堂经营方，要求食堂确定采购食品供应商并签署合同，合同内容需载明提供合格产品，附有检验合格证明及食品安全责任和退出机制等，压实食品安全责任。目前，饭堂菜品质量明显改善，就餐人次显著提高。制定《神湾医院基础设施维护制度》，明确检查计划，定期排查隐患，逐一登记并落实整改销号。

四是对相关责任人进行提醒谈话，并签署廉洁承诺书。

10.促进中医药传承发展

（17）对中医药传承工作的思想认识进一步提升

一是迅速组织全体党员学习习近平总书记关于中医药工作的重要论述以及2023年召开的全市中医药大会暨国家中医药传承创新发展示范点项目推进会的会议精神，共22人参加。巡察整改以来，围绕习近平总书记关于中医药工作的重要论述学习研讨17次。与此同时，系统重温习近平总书记关于中医药工作的重要论述以及2023年全市中医药大会暨国家中医药传承创新发展示范点项目推进会的会议精神。

二是收集习近平总书记关于中医药工作重要论述45篇，形成习近平总书记关于中医药工作重要论述汇编，制定医院党支部学习计划，明确学习内容。根据学习计划，开展抽查，均按要求开展学习。

三是党支部全体党员组织学习上级关于促进中医药传承创新发展的意见，重温了全国中医药大会和全省中医药大会精神。

（18）发挥中医药优势，提升中医药服务能力

一是分析2022至2023年度中药处方记录，深入剖析问题，制定了配强中医师队伍、加强设备投入等4项针对性强的整改措施。

二是聘请上级医院中医专家每周来院坐诊，提供优质的中医诊疗服务。同时，选派4名医师参加“西学中”培训班，充实中医人才队伍。引入先进的中医治疗设备，新增神经肌肉电刺激仪、中医体质辨识仪、中频治疗仪、磁振热治疗仪等中医药治疗设备合计13台，丰富中医治疗手段。积极开展中医推广与义诊活动，巡察整改以来，已成功举办5次中医义诊活动，服务群众近1000人次，有效提高了群众对中医的认知度和认可度。建立中医人才参与的多学科会诊机制，实现了中西医优势互补，中医参与会诊诊疗病例数大幅增加，巡察整改以来，中医会诊病例增长75%，中医处方增长20.76%，有效提升了中医综合诊疗水平。

（19）加大中医药人才引进和培养力度，积极推动中医药事业发展

一是召开2场支部委员会专题研究会议和1场推进国家中医药传承创新发展项目专题会议，总结神湾医院2023年至今中医药发展情况，深入探讨了人才引进、中医药适宜技术培训、中医科室设置优化、项目经费使用规划及中医设备引入等核心内容，研究调整中医药传承与创新发展示范试点项目的支出与预算。

二是采取“走出去，引进来”的双重策略，选派2名业务骨干赴三甲医院进修中医药项目。引进了1名在中医药领域有着丰富临床经验的中医师，自主培养了1名中医主治医师。邀请市中医专家到我院开展中医药知识专题讲座，全院120余名医务人员参加。引进了脐灸、督脉灸、蜡疗、毫火针4项中医类新技术。

三是制定了《中山市神湾医院中医药传承发展三年规划》，明确将中医药事业纳入医院中长期发展规划，制定包括人才引进、中医技术等具体可量化考核的目标。修订了《中山市神湾医院科研激励机制实施方案》，增加中医药领域倾斜政策，规定在高级岗位竞聘时，同等条件下中医药专业优先，并在科研激励与岗位竞聘上给予中医药领域更多支持与倾斜。召开支部委员会专题会议，围绕高级职称中医药人才培育以及提升中医药专业技术水平开展专题研究。

（二）紧盯全面从严治党“两个责任”落实情况方面

1.从严从细落实党风廉政建设主体责任

（20）召开专题研究党风廉政建设和反腐败工作会议，开展专项整治工作

一是召开专题研究党风廉政建设和反腐败工作会议，全面总结了医院2024年党风廉政建设和反腐败工作，各支部委员进行研讨交流，党支部书记部署下阶段党风廉政建设和反腐败工作，对纪检工作提出改进意见和工作要求。巡察整改以来，对医药领域腐败集中整治六大类30个问题进行了2次专项整治，对发现的问题及时整改，并约谈相关责任人。                                                                                                    

二是制定《神湾医院党支部党风廉政建设工作实施方案》，每季度开展一次医药领域腐败专项整治，每半年组织一次党风廉政建设和反腐败专题研究。

三是通过邀请市政治理论专家授课等方式开展教育培训8场次，累计培训577人次，进一步增强工作人员政治定力、纪律定力、道德定力、抵腐定力，增强拒腐防变能力。

（21）提升干部职工思想教育，保证成效

一是加强干部职工思想教育培训，围绕严格遵守党章党规党纪、做政治上的明白人、诫勉谈话的定义、使用时机、谈话主体、谈话对象、记录规范等内容进行深入学习。巡察整改以来，共开展7场次思想教育培训，548人次参加。

二是制定《神湾医院谈心谈话制度》，进一步规范谈心谈话内容。抽查下半年30份党支部开展的谈话记录，对5名工作落实不到位的责任人进行批评教育并督促整改。

（22）严格落实廉政风险点排查，加强廉政风险监管

一是开展岗位廉政风险点排查培训，做细做实各岗位廉政风险清单。重新排查设备科、总务科等13个重要和敏感岗位，列明岗位风险隐患清单，梳理风险点73个，分别签署廉洁承诺书。

二是制定《神湾医院廉洁风险防控工作制度》《神湾医院医务人员廉洁自律工作规范》，落实制度培训。定期在中层干部群发布廉政教育警示信息，累计推送15次。

三是纪检室每年开展全员廉政风险点排查，每季度对重点领域、重点岗位、重点项目监管进行排查，建立廉政风险点台账，采取防范措施，抓早抓小、防微杜渐。巡察整改以来，纪检室参与各领域监督39次，有效推动了工作的规范化、标准化。

2.落实纪检监督责任

（23）加强监督执纪业务学习，提升监督执纪能力

采取批评教育、提醒谈话等措施开展监督执纪工作。全面排查因私出境业务，强化因私出境管理。组织专职纪检干部学习监督领域制度、流程、文献等内容，夯实监督基础。加强院内、外培训教育，通过学习党课、违纪违法典型案例等方式，开拓视野，提升日常监督执纪和处置问题线索能力。巡察整改以来，纪检委员自学法律法规及制度16次，参加院外培训3场次，院内培训7场次。组织各科室进行《中山市神湾医院因私出国（境）管理工作规范》培训。出台、修订《纪检室工作制度》《中山市神湾医院接待医药代表管理制度》等5项制度，进一步完善纪检工作制度体系，为纪检工作提供制度保障。建立健全《中山市神湾医院纪检室监督执纪问责机制》，对失职失责的依法依规进行问责。  

3.规范接待医药代表

（24）修订医药代表接待管理制度，规范落实审批程序

一是排查2023年8月以来接待8位医药代表的审批程序，形成审核报告。根据医药代表接待管理制度的相关要求，补充张贴相关面向医药代表、群众的公告和告示合计12处。

二是规范接待医药代表审批程序，先后两次通过中山市神湾医院公众号公布“医药代表来访须知”，在院内显著位置张贴医药代表来访须知二维码，方便医药代表预约报名。医药代表通过中山市神湾医院公众号或院内医药代表来访须知二维码下载预约登记表、备案表、承诺书，将资料发送至纪检邮箱，纪检室负责企业诚信与资料审核，不符合要求一律不予接待，严格按照制度落实登记、备案、审查手续。巡察整改以来，严格按照规范举行4场医药代表接待活动。

三是修订《中山市神湾医院接待医药代表管理制度》，进一步规范医药代表审批程序和接待工作。梳理纪检工作制度15篇，汇总成《中山市神湾医院纪检室工作制度汇编》。

四是强化培训与监督。组织各科室代表共90人学习《中山市神湾医院接待医药代表管理制度》，并要求科室会后组织二次培训，做到全员覆盖。不定期抽查员工对医药代表接待管理规定的知晓情况，每半年抽查一次医药代表接待工作开展情况。向设备耗材科、药剂科等相关科室发放了6份关于规范接待医药代表的通知书，进一步明确接待流程和要求，确保相关工作规范有序开展。

4.进一步加强内控约束

（25）进一步理顺关键岗位职责

对全院13个重点部门、关键岗位进行排查，对敏感重要岗位进行合理调整，按规范调岗配人。选拔2名年轻、学历高的同志到关键岗位任职。开展管理干部后备人才推选工作，由各科民主推荐，结合谈话调研推荐、广泛听取干部群众评价、面对面交谈了解、实地查看工作成效等方式，及时把优秀年轻干部纳入储备库，经党支部审议，共推选20名护理后备人才。修订《中山市神湾医院关键岗位内部轮岗制度》，进一步加强内控约束。巡察整改以来，按人事任职规范调整2个敏感岗位，目前所有敏感岗位任职时间符合现行规定，暂无需轮岗。

5.从严从实落实意识形态工作责任制

（26）扎实开展意识形态风险隐患排查

一是巡察整改以来，对全院各科的意识形态风险隐患展开全面排查，形成排查风险问题台账，对存在意识形态领域风险隐患问题的科室进行提醒谈话。

二是印发了《关于建立意识形态领域风险防范化解工作机制的通知》，细化对意识形态领域风险防范化解工作落实不到位的追责问责措施。明确对“在处置意识形态领域重大问题上，主要责任人没有站在第一线”等8种情况进行追责问责。

三是聘请了市级的政治理论专家对全院领导班子、中层干部、储备干部围绕习近平总书记关于意识形态工作的重要论述和《全媒体舆情及其应对》进行详细解读和剖析，结合卫生健康行业意识形态工作典型问题、短板进行详细讲解，提高全院人员对意识形态工作极端重要性的认识。

（27）定期分析研判意识形态领域潜在的风险，规范管理外包服务对象

一是总务科约谈后勤和护工主管，压实第三方公司管理责任。

二是党支部委员会专题研究分析研判意识形态领域风险，院领导班子围绕各自分管领域的意识形态风险进行深入剖析，并制定具体的风险防范措施。提早研判，狠抓意识形态工作责任落实。

三是排查全院员工、后勤外包人员的自媒体账号192人次，每季度监测1次，严格落实管理责任。与外包服务公司签订《补充协议》，明确外包服务对象发布网络消息的具体要求，并列明监管措施。

四是纪检室查清事实后，对院方管理不力的责任同志进行提醒谈话。并召开神湾医院警示教育大会，以案说法、以案警示，邀请了法律专家来院授课，不断提高法律意识。

（28）坚持“一岗双责”，压实压紧意识形态工作责任

一是围绕习近平总书记关于意识形态工作的重要论述组织专题学习3次，结合卫生健康行业意识形态工作典型问题、短板进行深入研讨，提高对意识形态工作的极端重要性认识。

二是明确党支部是意识形态工作的责任主体，支部书记是第一责任人，院党政领导班子7人分别签署了意识形态管理责任承诺书，压实分管领域的意识形态责任。巡察整改以来，召开了2次意识形态分析研判会，对意识形态工作进行分析研判部署，以后每半年至少一次专题研究意识形态工作，分析意识形态工作形势，部署下一阶段工作措施。

三是制定《中山市神湾医院意识形态工作责任制实施细则》《中山市神湾医院意识形态管理制度》，对加强各类意识形态阵地管理等方面提出了明确要求，切实加强对党员干部的政治思想引领，增强做好意识形态工作的主动性、针对性和有效性。

（29）严格落实三审三校制度

从临床科室中挑选了1名研究生学历的专业技术人才到办公室工作，具体负责微信公众号的起稿和一审，在办公室工作人员原基础上，增加了交叉互审的环节，由办公室人员初审，再提交办公室主任二审，分管院长三审。巡察整改以来，我院在用的两个公众号发布推文92条，均落实“三审三校”。修订《中山市神湾医院信息发布“三审”制管理制度》，鼓励各科室提供质量高、正能量的稿件，将宣传工作纳入科室考核内容之一，严把政治关、法律关、政策关、保密关、文字关，确保信息发布准确、及时、安全。

（30）加强院内党建宣传工作，营造浓厚党建氛围

对全院的党建宣传栏等宣传阵地进行了排查，更新宣传标语及宣传展板15处，更换党建主题造型1处，安装党建文化墙2面，在公共区域增加5幅党的二十届三中全会精神的宣传学习内容。按照“六有”标准建设党员活动室，将党员权利和党员义务按照标准张贴，上墙制度6处，添置荣誉柜、书柜各1个，存放党建杂志以及党务工具用书等各类阅览书籍和学习资料25册。党员活动室配备电子屏、电脑、无线网络等多媒体设备，为开展党组织生活和党员学习、交流活动提供场地保障。巡察整改以来，巡查全院宣传阵地3次，更换陈旧宣传海报9幅，确保宣传阵地完好和更新及时。

（三）紧盯党的建设情况方面

1.明确党支部与院务会议事决策范围

（31）修订议事规则，确保决策合理规范

对未规范安排党支部委员会、院长办公会的相关责任人进行提醒谈话。修订完善《中山市神湾医院“三重一大”事项集体决策制度》《神湾医院支部委员会会议议事规则》《神湾医院院长办公会会议议事规则》《关于调整院领导班子分工的通知》，增加交叉审核环节，明确议事决策范围和参会人员，防范决策风险，提高科学民主决策水平，推动医院科学发展。开展议事决策事项合理合规性排查，巡察整改以来，召开支委会63次，审议事项198个，召开院长办公会9次，审议事项94个，议题安排符合议事规则要求。

2.规范议事决策机制

（32）出台“三重一大”议事规则，明确“三重一大”议事范围

征集各科室、各领域的“三重一大”事项，制定《中山市神湾医院“三重一大”事项集体决策制度》，明确议事范围和“三重一大”决策流程，并组织院内学习10次。针对巡察发现2项不规范问题，已全面落实整改。对管理“三重一大”事项不到位的相关责任人进行提醒谈话。“三重一大”制度出台以来，所有重大事项决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用都严格按照“三重一大”流程执行，并持续落实日常监督。

3.进一步规范选人用人的流程

（33）进一步完善规范人员招录和干部选拔流程

一是全面梳理2020年以来招聘编内、外人员及中层竞聘全过程，总结分析经验，进一步规范选人用人流程。

二是出台《神湾医院干部选拔制度》，完善干部选拔任用的条件、分析研判和动议、民主推荐、考察等细节，围绕干部选拔制度流程对党、政领导班子进行专题培训。

三是修订《中山市神湾医院编外人员招聘管理规定》，优化出台《中山市神湾医院编制人员招聘管理办法》，明确了事前审批的各个环节，结合医院发展实际，增加了录用人员政审等环节，把好选人用人质量关。巡察整改以来，招聘23名编外人员，排查招聘过程，严格落实公开、公示等流程，暂未发现问题。

四是纪检室对2020年5月以来发生的人员招录、干部提拔过程进行核查，未发现违纪违法问题。

（34）进一步规范“学科带头人”选拔工作

对已聘的学科带头人从履职担当、业务能力、突出贡献、工作业绩等10个维度进行测评，结果显示参与测评的党员干部职工对4名学科带头人的履职能力比较认可，测评结果提交了党支部委员会审议通过。制定神湾医院“学科带头人”机制，根据“按需设岗、公开招聘、择优聘任、合同管理”的原则，确保“学科带头人”的选拔与聘用工作规范、公平、透明，重点考量在临床、科研、教学等方面的综合能力，增加了每年对“学科带头人”测评要求，改变“有入无出”的机制，择优聘任。2025年1月，完成了一次学科带头人选聘，全院公开选拔出5名专业技能突出的学科带头人。

4.大力推进党员发展工作

（35）提高在职党员占比，积极鼓励动员重要敏感岗位人员向党组织靠拢

一是2名业务骨干发展为预备党员，1名临床科室主任由预备党员转为正式党员。巡察整改以来，在职党员占比14.06%，呈稳健上升态势，鼓励重要敏感岗位人员向党组织靠拢。

二是召开支委会，深入分析敏感岗位由中共党员负责的重要性和紧迫性，明确整改目标和任务。通过向上级组织部门争取，每年入党指标增加1人。在提拔中层干部增加“中共党员优先”条件，动员敏感岗位负责人积极申请入党，向党靠拢。建立党员发展对象库，目前，储备了入党申请人11人，积极分子12人，发展对象1人，预备党员2人，提升了党组织后备力量的储备。

三是制定“双培养”机制，制定了重要敏感岗位人员的发展党员计划。巡察整改以来，总务科主任已培养成中共党员，耗材采购员岗位已经调整为党员身份的同志负责。制定了财务科、人事科等重要敏感岗位人员的发展党员计划，明确时间节点。

（36）规范党支部组织生活

一是开展全院在职人员政治面貌和党组织关系排查，共排查出34名党员，6名空挂党员。截至目前，已完成4名空挂党员的党组织关系转入手续，另外1人正在办理迁移手续，均已参加我支部组织生活，其余1人已离职。

二是组织党支部专题学习了关于党员教育管理工作规范。每年开展一次党员组织关系排查，凡新进人员属党员身份的，签署劳动合同后要将组织关系迁至我支部，保证每一名党员积极参加组织生活。

三是巡察整改以来，对新招聘的23名编外人员进行政治面貌和党组织关系排查，未发现空挂党员。   

5.严格按照规范发展党员

（37）严格落实发展党员政治标准审查

一是举办、参加发展党员的程序及规范培训，重点学习党员处分、发展党员、规范安排组织生活会等内容，党支部委员、党小组长和入党介绍人等共计28人参加学习。

二是制定《神湾医院党支部入党积极分子培养考察制度》，规范发展党员工作程序，严格按照考察程序对积极分子、发展对象进行考察。培养联系人每季度向科室负责人、同事了解积极分子的思想动态、政治表现和工作学习情况，每季度与积极分子开展一次谈心谈话，积极分子每季度向党支部递交1篇思想汇报，对发现思想动摇、行为偏差的积极分子立即进行提醒谈话与教育引导。巡察整改以来，对12名入党积极分子和1名发展对象进行了培养、教育和考察，收集涵盖思想、工作、作风等方面的思想汇报27份。

三是严格对发展对象对党的理论和路线、方针、政策的态度，政治历史和在重大政治斗争中的表现，遵纪守法和遵守社会公德情况，直系亲属和与本人关系密切的主要社会关系的政治情况进行政治审查。采用同本人谈话、查阅档案资料、找有关单位和人员了解情况以及必要的函调或外调。函调或外调发展对象直系亲属（血亲、姻亲）和主要社会关系人员的单位或户籍所在地和居住地基层党组织的意见，在粤省事上出具无犯罪证明。审查情况形成结论性材料，未经政治审查或政治审查不合格的，不予发展入党。

6.切实加大党务工作的重视力度

（38）设置党务办公室，配备专职党务工作者

一是增设党务办公室，专门负责管理医院党务工作。巡察整改以来，党务办积极参加镇党务工作学习，提高党务工作水平。利用网上、书籍等多渠道开展党务知识自学，每人3次以上，提高履职能力。

二是选拔了1名政治素质高、业务能力强、热爱党务工作的党员同志担任专职党务办主任，另外配置1名专职党务工作者。党务办成立以来，累计下发50项文件，每月严格按时足额收缴党费，规范改造党员活动室，营造院内党建宣传氛围，组织3次外出学习的主题教育实践活动，办理4名党员党组织关系转出手续。

7.严肃党内政治生活

（39）规范落实“三会一课”制度

一是严格执行“三会一课”制度，按照党支部年度“三会一课”计划表，严格落实党支部组织生活。巡察整改以来，共召开党员大会11次、支委会63次、党小组会24次，举行党课2次、主题党日活动8次。

二是参加全镇基层党建工作党务专题培训班，详细学习党务知识，提升党务工作者规范落实党内生活制度的业务能力，开展“三会一课”等制度学习培训，强化理论武装。

三是每半年对党支部“三会一课”、主题党日等党内政治生活的执行情况进行监督检查，发现不规范的地方及时进行整改。后续复查未再出现类似问题。

（40）提高党员参与政治生活的积极性

一是对2020年以来党内政治生活不积极的4名退休同志开展排查，并对相关人员开展提醒谈话。先后在党员微信群内转发关于党员纪律处分的党内法规29篇，集中学习3次，个人自学11次。抽查15人次，均按要求开展自学。

二是集中开展党内法规专题学习3次，7名党员分别对学习内容进行研讨。

三是建立《神湾医院党支部党员组织生活请假管理制度》《神湾医院党支部请假考勤制度》，凡不能参加组织生活，需提交书面请假申请，经党组织审批后方可请假。

四是安排专人负责会议考勤签到，并规范准确做好会议记录。每半年对全院党员参加组织生活情况进行一次督导检查，并将检查结果以党内文件形式进行通报。4名退休党员因参加党支部组织生活不便，已将组织关系迁回居住地。

（四）紧盯重点领域廉洁风险情况方面  

1.加强外送检验采购监管

（41）完善采购流程，严格规范采购行为

经全面排查梳理近年服务类采购项目，未发现直接签订合同情况。委托第三方公司以公开招标方式，选定我院2024年至2025年的第三方外送标本检测机构。修订《中山市神湾医院服务类项目采购工作管理规定》，明确相关规定及流程。整理各级采购招标相关法律法规和规章制度，形成制度汇编，供全员学习；建立工作交流群，实时在线交流解答采购招标方面的问题；举办工程、货物、服务采购招标工作管理培训班，不断提升我院采购招标业务水平。纪检室对检验标本外送业务管理不到位的相关责任人进行提醒谈话，并签署廉洁承诺书，暂未发现违纪违法问题。

2.切实加强医疗设备采购监管

（42）进一步加强医用设备招标采购管理，规范监督医疗设备采购的全过程

一是排查2022年以来1万元以上医疗设备采购项目，从参数设定、投标价格、文件格式等方面着手全面排查各设备的采购台账。排查结果显示，采购流程遵守医院规章制度，暂未发现存在采购违规情况。

二是组织开展一期13名采购科室工作人员参加的招标采购流程培训，重点讲解了招标人与投标人合谋、投标者之间串通、代理机构及监管人员与投标人串通三种常见的围标串标方式，提高从业人员履职能力。规范建立了招标代理公司库，每次随机抽取招标代理并压实招标公司责任。同时，加强保密审查，完善监管、处罚追责等措施。

三是修订《神湾医院设备采购制度》《神湾医院第三方招标代理公司管理制度》2个制度，对预算编制、招标委托、公示公开、验收等环节提出更严格、更具体的要求。

四是对采购项目责任人进行提醒谈话，并签署廉洁承诺书。对招标代理公司进行当面约谈，发出整改通知书2份。

3.加强工程建设监管，降低廉政风险

（43）加强基建工作管理，完善工程采购流程

一是排查工程基建类采购项目，列出负面清单，并通报至采购科室及相关监督部门。

二是委托第三方招标代理公司，以公开遴选方式，组建起装修、修缮施工方库。落实在建项目参建人员实名制考勤，将考勤与诚信挂钩，促使施工单位项目负责人、专职安全生产管理人员等关键人员认真履行职责。要求所有《施工合同》中明确不得转包主体工程的条款，并列明不得转包范围。工程进场前，核查项目主要管理人员的劳动合同和社保证明，确保主要管理人员和施工单位存在劳动关系，且所有进场服务人员和《投标文件》人员明细一致。设立院内举报信箱，对外征集建筑工程施工发包与承包违法行为的线索。加大检查力度和频次，确保人员管理全覆盖。

三是出台《中山市神湾医院装修或修缮工程施工方选定制度》《中山市神湾医院工程建设项目管理制度》及《中山市神湾医院主体工程施工方进场审批制度》，进一步规范施工单位选取、进场审批等流程。   

四是组织学习《2023年建筑市场发承包违法行为典型案例》《招投标中“明招暗定”行为性质分析》及《10起招标采购违法典型案例曝光》，压实相关人员廉洁责任。

五是对工程管理的相关责任人进行提醒谈话，逐一提交廉洁承诺书，未发现违纪违法情况。

4.规范药品采购“两票制”监管

（44）进一步落实药品采购“两票制”措施

一是召开药事会，淘汰无法落实“两票制”的药品，未发现违规违纪行为。

二是对全院所有药品供应品种进行全面逐一筛查，结果显示，所有在供药品均符合“两票制”要求。建立药品采购“两票制”动态监管机制，动态管控。

三是收集14家与我院有合作关系的药品配送企业“两票制”承诺函，明确要求必须遵守国家“两票制”政策。巡察整改以来，每月抽查不低于购进总量5%的药品采购品种，对发现不符合“两票制”的药品坚决淘汰，累计抽查7次，配送企业11家、药品种类48个，淘汰替换不符合“两票制”药品4种。

5.切实加强诊疗规范及住院患者的管理

（45）严格执行入院收治标准及住院患者规范化管理

一是巡察整改以来，抽查患者病历记录310余份，结果显示病人收住院管理日益规范，未发现挂床住院等违规情况。

二是每日巡查确保住院患者规范管理。召开住院病人管理分析会议，对相关住院科室负责人进行提醒谈话，定期抽查规范诊疗情况，规范临床科室诊疗行为。

三是组织院内培训共14场次，培训内容包括医保政策、合理诊治等，切实提升医务人员的专业水平，规范医疗服务行为。

四是对落实诊疗规范不到位的责任科室和相关责任人进行问责和绩效处罚，增强医院管理效能。

五是出台《轻症住院违规处罚制度》及《中山市神湾医院住院患者监督管理制度》，明确住院指征标准、处罚措施及监督管理机制，为规范住院管理提供制度保障。

6.规范医保基金合理使用

（46）加强医保基金日常管理监督，规范诊疗行为和物价收费执行标准

一是压实支部主题责任，召开支委会专题研究医保基金使用监管工作，每季度专题研究医保基金使用情况。成立医保组，明确医保组作为医保基金使用管理的主要责任部门，配备2名丰富工作经验的专职医保干事，负责日常监管、政策执行、自查自纠等工作。制定并出台《医保组与其他科室定期沟通机制》，建立医保组与纪检室、财务科、医务科等相关部门每月沟通、每季召开专题会议的机制。纪检室负责监督执纪问责，督促整改落实，规范医保基金使用。

二是开展医保基金使用情况全面排查，扩大排查人群范围、拓宽排查诊疗项目品种，对发现不合理的数据，建立负面清单并修订《中山市神湾医院医疗质量缺陷管理办法》，明确加强医疗质量监管的具体举措。巡察整改以来，共开展8次自查自纠工作，共梳理收费项目62个，优化收费套餐组合131个。

三是加强培训教育。医保组每季度开展1次医保政策法规培训，提高医务人员的医保意识和法律意识。医务科每月开展业务培训不少于1次。巡察整改以来，对全体医护人员集中开展医保知识、物价知识及诊疗规范等培训共8场次，科级培训65场次，对考核成绩不过关的医护人员进行提醒谈话，提高医务人员规范诊治能力，规范医疗服务行为。

四是规范医用耗材使用管理，按医院相关制度完成医用耗材梳理，核查医用耗材项目编码共2024项，对67项医用耗材编码进行关码管理。

五是制定《医保运营管理制度》《新增医疗服务价格项目管理办法》和《中山市神湾医院医保基金使用监管制度》，明确各部门职责及监督检查计划，每月对门诊及住院患者结算清单进行审核，进一步规范医保运营管理。          

（五）其他问题方面

1.规范财务管理，合理使用资金

（47）加强资金使用监督检查，规范医院账户管理

一是对1994年1月至2020年12月期间涉及账套的所有支出进行全面自查，共核查561条记录。为核实资金去向，聘请第三方专业会计师事务所对相关账套进行“专项审计”，审计报告已列明资金去向，涉及的账套及余额已按要求转入医院账内统一核算。

二是对各科开展了全面的“小金库”自查，共自查24个科室，暂未发现“小金库”。通过开展“小金库”自查，从源头上遏制廉洁风险苗头。

三是修订《防范“小金库”管理制度》，每月排查各科是否存在私设“小金库”的情况，核查各科绩效分配数据。巡察整改以来，开展5次排查，发现1个科室存在绩效二次分配不规范的情况，已及时与相关责任人进行了沟通与指导，并依据相关规定对该科室当月绩效进行了重新调整和优化。

2.规范“三公”经费管理和财务报销行为

（48）严格规范公务车管理

一是对近一年公车维修、加油卡充值管理及使用登记等方面情况进行排查，发现的问题已全部整改完成。

二是经过两次公开遴选公务车维修保养服务供应商未果后，目前每次维修保养暂采用最低价中选法确定维修单位。规范加油卡报销手续，总务科每月根据上月的消费情况向财务科请款，油卡由专人负责充值、保管及金额分配。规范使用登记，严格落实公务车使用登记制度，按管理权限审批签字。

三是修订《神湾医院公务用车管理制度》，为每辆公务车配置1名管理员，日常管理责任到人，并增加纪检监督问责机制。

四是组织学习上级关于公车管理的相关法规及《中山市神湾医院公务用车管理制度》，进一步提升履职能力。

五是对公务车管理相关责任人进行提醒谈话，要求严格按照规范做好公务车管理工作。

（49）规范公务接待管理，严格接待标准

出台《中山市神湾医院公务接待管理制度》，增加申请审批环节，接待科室必须填报《神湾医院公务接待申请表》，注明接待对象单位、公务活动项目、接待场所、接待时间、参加人员和陪同人员姓名职务等，细化完善公务接待审批流程、严格设定接待标准。针对公务接待管理制度不完善的问题，排查全院其他财务制度，重新修订了财务规章制度共计33个，新增出台《银行存款账户管理制度》等5个制度，整理印发了《中山市神湾医院财务管理制度汇编》。每季度对公务接待报销凭证进行抽查，对公务接待管理不规范的责任人进行问责。

（50）规范财务报销行为

一是对2019年1月至2024年6月期间报销的培训费进行了全面排查，合计排查记录162笔，发现超标准报销培训费5笔，涉及人员6人，超标费用已全部退回。

二是修订完善了《外出培训管理制度》，进一步规范员工外出培训及进修行为，明确培训费用报销标准。巡察整改以来，我院共报销培训费48笔，报销金额4.6万元，无超标报销情况。

三是组织各中层干部专题学习《外出培训管理制度》，详细讲解了二类综合定额标准、培训费开支范围和标准以及报销注意事项。培训结束后，各科室再次组织内部学习，全院共14个科室开展科内学习，176人参加，培训覆盖率达90%，提高员工外出培训制度的知晓度。

四是每季度对外出培训及进修报销凭证进行抽查，对超额报销及审核责任人进行提醒谈话。巡察整改以来，共抽查了40份外出培训进修报销凭证，均未发现超标报销现象。

三、需要长期整改事项进展情况

（一）推进医院高质量发展，推动专科建设，提升医院核心竞争力。召开院级专科建设专题研讨会，深入剖析专科建设短板，明确申报专科的发展方向。制定《中山市神湾医院糖尿病特色专科建设实施方案》，明确各部门职责与任务。邀请三甲医院专家指导糖尿病专科建设，派出1名骨干参加专科培训。制定《中山市神湾医院专科建设三年规划》，三年内完成卒中中心、创伤中心、呼吸与危重医学科创建工作。

（二）厘清物业产权归属，积极推进房产证办理工作。已征得相关产权人同意，将医院旧址片区改造成群众就诊停车场，改造项目资金已到位，改造停车场无需办理房产证。积极推进新医院建设，提升设施配备，满足群众就医需求。

（三）规范管理医院名下物业产权。已约见产权人或产权继承人，协商房产证过户事宜。针对拒绝过户的情况，已咨询律师意见，必要时将通过法律途径解决。加强物业资产管理，完善管理机制。制定并出台《神湾医院物业资产管理办法》，明确产权办理、使用监督等相关事项，进一步规范和加强医院物业资产管理。

（四）积极整治消防安全隐患，堵塞消防安全漏洞。在暂时可实现封闭的区域安装消防门，其余封闭楼梯间已聘请专业消防公司进行评估，确保后续装修改造到位。消防救援标识已全部安装完成，“消防喷淋自动灭火系统及消防自动报警系统”项目已启动。在门诊附楼一楼电动车停放处加装消防喷淋系统，有效降低火灾风险。组织开展消防安全知识培训和逃生演练，提升全院职工消防安全意识和应急处置能力。完成外科主线路电线更换，消除电气火灾隐患。邀请消防部门协助排查院内其他消防安全隐患，并逐一落实整改措施。修订《神湾医院党政领导班子安全生产重点职责清单》，将安全生产工作纳入党支部委员会重要议事日程。

四、下一步工作打算

目前，我支部巡察整改工作取得了初步成效，但与上级要求和干部群众的期待还有一定差距，一些比较复杂的问题，还需要不断完善解决。下一步，神湾医院党支部将坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂，持续深入推进巡察整改工作，推动医院向高质量发展迈进。

（一）思想不松懈，推进全面从严治党走深走实。进一步加强理论武装，坚定理想信念，深学笃用习近平新时代中国特色社会主义思想，认真贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述和党的二十大关于推进健康中国建设战略部署，全面加强医院党的建设工作。严明党的政治纪律和政治规矩，筑牢做好巡察整改工作的思想基础和政治基础，有力营造积极健康、干事创业的政治生态和良好环境。

（二）力度不减弱，持之以恒抓好整改工作。深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作重要论述，严格对照巡察反馈意见和建议，持续推进整改，实现党风、政风、学风、作风、行风持续改变。对已完成的整改事项，适时组织“回头看”，巩固整改成果，防止问题反弹；对阶段性完成和需要长期坚持的整改事项，严格按照整改方案执行，持续用力，久久为功，加强督促检查，确保按时整改到位；对需要较长时间整改的事项，以严的要求、硬的作风，实的举措，坚持一抓到底，做到问题不解决不放手、整改不到位不罢休，坚决完成巡察整改任务。

（三）标准不降低，巩固扩大整改实践成果。坚持标本兼治，把巡察整改和建立长效机制相结合，以点带面，举一反三，建章立制。坚持透过现象看本质，对发现普遍性、倾向性的问题进行归纳总结，梳理完善现有制度，对实践检验行之有效的，继续长期坚持，抓好落实；对不适应发展需要的，及时修订完善。坚持问题导向，形成以制度管人，用制度管权，按制度办事的工作机制，实实在在推进医院各项工作有序开展。

（四）劲头不放松，开创医院高质量发展新局面。以巡察整改为契机，重点从落实主体责任，加强思想政治建设、干部队伍建设、党风廉政建设，聚焦人民群众看病就医痛点、难点问题，补短板，强弱项，加快推进中医药发展及专科能力建设，努力将巡察成果转化为推动医院高质量发展的强大动力，以扎扎实实的整改成效开创医院高质量发展新局面。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。公开期限：2025年4月27日至5月11日。联系电话：0760-23669666（工作时间上午8:00-12:00，下午2:30-5:30）；邮政信箱：中山市神湾镇沙岗街15号行政楼305神湾医院办公室（信封上注明“对神湾医院党支部关于巡察整改落实情况的意见建议”）；邮政编码：528462；电子邮箱：zsswyy2025@163.com。

                                                                                                                                                                                                                                                                        中共中山市神湾镇神湾医院支部委员会

                                                                                                                         2025年4月27日